Terapia domięśniowa interferonem beta-1A zainicjowana podczas pierwszego demeninującego wydarzenia w stwardnieniu rozsianym cd

Co sześć miesięcy pobierano krew do badań chemicznych hematologicznych i surowicy oraz przeprowadzano badania fizykalne. Wartości laboratoryjne, które przekroczyły uprzednio określone zakresy, zostały uznane za nieprawidłowe. Surowicę badano pod kątem obecności neutralizujących przeciwciał co sześć miesięcy; informujemy o występowaniu miana większego lub równego 1:20 – poziomu związanego ze zmniejszoną aktywnością biologiczną interferonu beta-1a.15 Procedury badania i punkty końcowe
Pod koniec pierwszego miesiąca (i ponownie pod koniec drugiego miesiąca, jeśli stan pacjenta nie został uznany za stabilny lub poprawia się w miesiącu 1), każdy pacjent był badany przez neurologa leczącego i badającego, oboje nie zdawali sobie sprawy z przydzielenia leczenia pacjentowi. Kolejne badania zaplanowano na 6 miesiąc, a następnie co 6 miesięcy; dodatkowe badania przeprowadzono w ciągu siedmiu dni po tym, jak pacjent zgłosił nowe objawy wizualne lub neurologiczne. Leczący neurolog był odpowiedzialny za zadanie pacjentowi informacji o zdarzeniach niepożądanych i objawach wzrokowych lub neurologicznych, podczas gdy neurolog prowadzący badanie przeprowadził ustrukturyzowane badanie neurologiczne bez znajomości historii pacjenta podczas lub przed badaniem. Continue reading „Terapia domięśniowa interferonem beta-1A zainicjowana podczas pierwszego demeninującego wydarzenia w stwardnieniu rozsianym cd”

Wiele złożonych blaszek wieńcowych u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego cd

Porównywano podstawowe cechy demograficzne, zmienne angiograficzne, zmienne kliniczne i wyniki pomiędzy tymi dwiema grupami. Przeprowadzono oddzielną analizę pacjentów z chorobą wielonaczyniową, w której porównywano te same zmienne u pacjentów z pojedynczymi blaszkami złożonymi oraz z wieloma złożonymi blaszkami. Zmienne liczbowe przedstawiono jako średnie . SD. Częstości i wartości procentowe podano dla zmiennych jakościowych. Continue reading „Wiele złożonych blaszek wieńcowych u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego cd”

Irinotekan plus fluorouracyl i leukoworyna w przerzutowym raku jelita grubego ad

Badanie fazy 121 opracowało schemat leczenia skojarzonego na podstawie tygodniowego schematu irynotekanu, który był najczęściej badany w Stanach Zjednoczonych .9,11,13,14,16,18,22 Przeprowadziliśmy badanie fazy 3, w którym połączenie irynotekan, fluorouracyl i leukoworyna porównywano z reżimem Mayo Clinic w bolusie z fluorouracylem i leukoworyną jako leczenie pierwszego rzutu z powodu raka jelita grubego z przerzutami. Trzecia grupa pacjentów była leczona samym irynotekanem w celu określenia aktywności tego leku jako pojedynczego czynnika w wieloośrodkowym badaniu. Metody
Projekt badania i kryteria wejścia
Przeprowadziliśmy fazę 3, randomizowaną, otwartą, wieloośrodkową wersję próbną. Aby się zakwalifikować, pacjenci musieli mieć udokumentowany histologicznie rak jelita grubego i mierzalną chorobę przerzutową; status wydajności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) wynoszący 0, lub 2; i odpowiednia funkcja narządu. Wcześniejsze leczenie choroby z przerzutami było niedozwolone; pacjenci, którzy otrzymali uzupełniającą terapię opartą na fluorouracylu, kwalifikowali się, jeśli pozostawali wolni od choroby przez co najmniej jeden rok po zakończeniu leczenia adjuwantowego. Continue reading „Irinotekan plus fluorouracyl i leukoworyna w przerzutowym raku jelita grubego ad”

Irinotekan plus fluorouracyl i leukoworyna w przerzutowym raku jelita grubego ad 9

W naszym badaniu częstość występowania biegunki stopnia 3. była większa w przypadku terapii potrójnej niż w terapii dwulekowej. Jednak biegunka 4 stopnia – w dużej mierze zdefiniowana przez potrzebę hospitalizacji z powodu opieki podtrzymującej – była rzadka (<8%) w obu grupach. Częstość biegunki stopnia 4 była niższa w przypadku irynotekanu, fluorouracylu i leukoworyny niż samego irynotekanu, być może dlatego, że neutropenia wywołana przez fluorouracyl i leukoworynę w grupie otrzymującej trzy leki spowodowała wczesne zmniejszenie dawki irynotekanu i fluorouracylu w połowie cyklu, co zmniejszyło ryzyko stopnia 4 biegunki.
Wymioty stopnia 3. Continue reading „Irinotekan plus fluorouracyl i leukoworyna w przerzutowym raku jelita grubego ad 9”

Immunizacja niemowląt w wieku sześciu miesięcy z różnymi dawkami szczepionek Edmonston-Zagreb i Schwarz Odra czesc 4

Jeśli poziom przeciwciał w fazie przedszczepiennej wynosił . 40 mIU, wymagaliśmy czterokrotnego wzrostu poziomu powyżej obliczonego miana oczekiwanego po 8 lub 18 tygodniach po szczepieniu na podstawie 6-tygodniowego okresu półtrwania matczynego przeciwciała (.1,58 razy przed szczepieniem miano po 8 tygodniach i . 0,5-krotne miano szczepienia w okresie 18 tygodni). Obliczono również wskaźniki seropozytywności> 200 mIU 18 tygodni po szczepieniu, ponieważ dane sugerują, że poziomy przeciwciał indukowanych przez szczepionkę powyżej 200 mIU mogą chronić przed chorobą22 i ponieważ chcieliśmy umożliwić porównanie naszych wyników z wynikami innych badań, w których wykrywano przeciwciało tylko powyżej tego poziomu. Analiza statystyczna
Ze względu na różnice w rozkładzie miana przeciwciał przed szczepieniem w grupach szczepień zawierających dzieci w wieku sześciu miesięcy (Tabela 1), ustandaryzowaliśmy wskaźniki serokonwersji i seropozytywności w każdej grupie do ogólnego rozkładu poziomów przeciwciał przedszczepiennych pomiędzy sześciomiesięcznymi pacjentami w czterech podgrupach (<40 mIU, 40 do 99 mIU, 100 do 199 mIU i . Continue reading „Immunizacja niemowląt w wieku sześciu miesięcy z różnymi dawkami szczepionek Edmonston-Zagreb i Schwarz Odra czesc 4”

szpita grudziądz ad 5

W przypadku wskaźnika rozwoju psychomotorycznego wyniki poniżej 83 lub poniżej 68 były również częstsze po elektronicznym monitorowaniu płodu (odpowiednio 23% [19 z 82] i 15% [12 z 82]) niż po okresowym osłuchiwaniu (16% [15 z 91] i 7% [6 z 91], ale różnice były mniejsze. Podczas czteromiesięcznej wizyty średnia liczba punktów ryzyka w ocenie ruchowej niemowląt była wyższa w grupie monitorowania elektronowo-płodowego niż w grupie z osłuchiwaniem okresowym (8 vs. 6, P = 0,048). Podobnie, podczas ośmiomiesięcznej wizyty mediana liczby punktów ryzyka była wyższa w grupie monitorowania elektronowo-płodowego niż w grupie osłuchiwania okresowego (11 vs. 8, P = 0,0088). Continue reading „szpita grudziądz ad 5”

hemoroidy leczenie poznań ad 8

W tych badaniach uczestnicy spożywali bardzo niski poziom całkowitej ilości tłuszczu w diecie9, 11, 12, 14, 15, 27 lub bardzo wysokie bezwzględne ilości wielonienasyconych kwasów tłuszczowych. 8, 9, 13, 27 28 29 Ogromne obniżenie poziomu cholesterolu w diecie w niektórych z tych badań11, 13, 28, 29 mogły również wpływać na poziomy cholesterolu HDL w osoczu. W badaniach nad dietami o bardzo niskiej zawartości tłuszczu całkowitego obniżenie stężenia cholesterolu HDL w osoczu było zgodne z wpływem diety na bardzo wysoką zawartość węglowodanów. Chociaż mechanizmy leżące u podstaw indukcji hipertrójglicerydemii przez węglowodany nie zostały w pełni zdefiniowane, oczywiste jest, że spożywanie przez kilka tygodni diet wysokimi w prostych węglowodanach jest związane ze zwiększonym poziomem sekrecji wątrobowej trójglicerydów lipoproteinowych o bardzo małej gęstości 30, 31 i frakcyjny katabolizm apolipoproteiny AI.32 w osoczu AI.32 W przypadku braku jakichkolwiek zmian w wytwarzaniu apolipoproteiny AI HDL, ta ostatnia zmiana spowoduje obniżenie stężenia cholesterolu HDL w osoczu. W badaniach, w których zużyto duże bezwzględne ilości wielonienasyconych, obniżenie poziomu cholesterolu HDL w osoczu było zgodne ze zgłoszoną zdolnością diet bardzo wysoką w polinienasycanach do obniżenia produkcji apolipoproteiny HDL AI.33. Continue reading „hemoroidy leczenie poznań ad 8”

hemoroidy leczenie poznań cd

Próbki krwi pobierano do probówek zawierających EDTA (1,0 mg na mililitr) dla osocza lub do pustych probówek na surowicę. Próbki umieszczono natychmiast na lodzie i odwirowano przy 2000 obr / min przez 20 minut w 4 ° C w ciągu jednej godziny od pobierania próbek. Próbki osocza badano pod kątem poziomów cholesterolu całkowitego, triglicerydów i cholesterolu HDL w ciągu 48 godzin, a następnie przechowywano w temperaturze 4 ° C po dodaniu aprotyniny (Trasylol, FBA Pharmaceuticals, Nowy Jork) i azydku. Próbki surowicy przechowywano w wielu próbkach w temperaturze -70 ° C aż do oznaczenia apolipoprotein B i AI. Diety
Diety badawcze składały się z żywności przygotowanej ze świeżych składników zgodnie z komputerowo analizowanymi przepisami i planami menu. Continue reading „hemoroidy leczenie poznań cd”

hemoroidy leczenie poznań

Jednak przez ponad 20 lat badano zależność pomiędzy spożyciem kwasu tłuszczowego i cholesterolu w osoczu, a najbardziej skutecznym podejściem dietetycznym do obniżenia stężenia cholesterolu całkowitego w osoczu przy jednoczesnym osiągnięciu optymalnej zależności pomiędzy poziomami lipoprotein o małej gęstości w osoczu. (LDL) i cholesterol o dużej gęstości (HDL) nadal budzą kontrowersje.4, 5 Istnieją ograniczone dane na temat zdolności diet podobnych do zawartości tłuszczu i cholesterolu w diecie American Heart Association Step 1 w celu zmniejszenia stężenia w osoczu i cholesterol LDL u zdrowych, nieinstytucjonalizowanych osób, które stosują diety praktyczne przez długi czas. 6 7 8 Ponadto, względna skuteczność zmniejszania całkowitego spożycia tłuszczów poprzez zmniejszanie spożycia tłuszczów nasyconych w porównaniu z zastępowaniem nasyconego tłuszczu jednonienasyconymi tłuszcz lub wielonienasycony tłuszcz jest niejasny.9 10 11 12 13 Niedawne badania Grundy ego i jego współpracowników 11, 13, 14 oraz Mensink i Katan oraz ich współpracowników 12, 15 sugerują, że zastąpienie jednonienasyconych tłuszczów tłuszczami nasyconymi powoduje zmniejszenie całkowitego stężenia cholesterolu w osoczu i cholesterolu LDL co najmniej redukcje uzyskane dzięki prostemu usuwaniu tłuszczów nasyconych. Ponadto spożycie jednonienasyconych diet wzbogaconych w tłuszcze w tych badaniach nie wiązało się ze spadkiem stężenia cholesterolu HDL w osoczu, co często towarzyszyło dietom o obniżonej zawartości tłuszczu całkowitego. Chociaż badania te dostarczyły interesujących wyników, dietę zawierającą formuły zawierające bardzo wysokie bezwzględne ilości wielonienasyconych kwasów tłuszczowych13 lub diety o wyraźnym zmniejszeniu całkowitej zawartości tłuszczu (z 20 do 25 procent wszystkich kalorii spożywanych jako tłuszcz) 11, 12, 14, 15 zastosowano w porównanie z jednonienasyconymi dietami wzbogaconymi w tłuszcz. Continue reading „hemoroidy leczenie poznań”

Niemowlę z Anencephaly ad 6

Grupa zadaniowa ds. Medycznych w Anencephaly wyraźnie unika pytań dotyczących polityki, ale uznała, że pomocne byłoby wyjaśnienie pewnych różnic medycznych między tymi dwoma warunkami. Trwały stan wegetatywny jest stanem trwałej nieświadomości z utratą wszystkich funkcji korowych mózgu, nieświadomością samego siebie lub środowiska, ale utrzymaniem się cykli snu i czuwania. [48] Wszystkie niemowlęta z bezmózgą mają stałą utratę przytomności i brak funkcji kory mózgowej. Ważne jest ustalenie pewnych podobieństw i różnic między pacjentami w trwałym stanie wegetatywnym a niemowlętami z bezmózgowością. Continue reading „Niemowlę z Anencephaly ad 6”