Terapia domięśniowa interferonem beta-1A zainicjowana podczas pierwszego demeninującego wydarzenia w stwardnieniu rozsianym czesc 4

Skanowanie linii bazowej uzyskano cztery lub więcej dni po ukończeniu przez pacjenta przebiegu dożylnego metyloprednizolonu, ale podczas gdy pacjent nadal przyjmował doustny prednizon. MRI mózgu nie wykonano po 18 miesiącach ze względu na oczekiwanie, że częstość wyników klinicznych będzie się różnić pomiędzy grupami leczonymi (ponieważ pacjenci zostali wycofani z badania po otrzymaniu diagnozy klinicznie określonego stwardnienia rozsianego), a zatem mogą skos interpretacji wyników. Wszystkie skany, które można ocenić, zostały ocenione w centralnym ośrodku czytelniczym bez znajomości zadań leczenia pacjentów. Liczbę nowych lub powiększających się zmian oraz objętość zmian na skanach MRI ważonych T2 i liczbę zmian zwiększających wpływ gadolinu na skany MRI z ważeniem T1 oceniano zgodnie ze standardową metodą. Analiza statystyczna
Wyliczyliśmy, że do badania będzie potrzebnych 380 pacjentów, biorąc pod uwagę szacunkowy trzyletni wskaźnik klinicznie określonego stwardnienia rozsianego w grupie placebo wynoszący 50 procent, względny efekt leczenia 33 procent, 5 procent prawdopodobieństwo błędu typu I (dwustronny) i moc 80 procent. Continue reading „Terapia domięśniowa interferonem beta-1A zainicjowana podczas pierwszego demeninującego wydarzenia w stwardnieniu rozsianym czesc 4”

Wiele złożonych blaszek wieńcowych u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego czesc 4

Angiogramy od pacjenta z ostrym zawałem mięśnia sercowego dolnego i tylnego. Angiografia lewej tętnicy wieńcowej (lewy panel) pokazuje ostry niedrożność tętnicy obwodowej (stałe strzałki), z zamgleniem, wadą napełniania i upośledzonym przepływem, zgodnym z obecnością ostrej okluzji zakrzepowej. Uzupełniające wypełnienie dystalnej prawej tętnicy wieńcowej jest widoczne (strzałki otwarte). Angiografia prawej tętnicy wieńcowej u tego samego pacjenta (prawy panel) wykazuje prawie całkowite zamknięcie dystalne (strzałki), z nagłym odcięciem, zamgleniem i defektem napełniania, zgodnym z ostrą zakrzepicą. Częstość występowania wielonaczyniowej choroby wieńcowej była mniejsza u pacjentów z pojedynczymi złożonymi blaszkami wieńcowymi niż u pacjentów z wieloma złożonymi blaszkami wieńcowymi (74,5 procent w porównaniu z 91,0 procentami, P.0,001). Continue reading „Wiele złożonych blaszek wieńcowych u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego czesc 4”

Choroba wątroby u pacjentów z dziedziczną krwotoczną teleangiektazją

Dziedziczna krwotoczna teleangiektazja, czyli choroba Rendu-Oslera-Webera, jest autosomalnym dominującym zaburzeniem charakteryzującym się zmianami naczynioplastycznymi (teleangiektazami i malformacjami tętniczymi), które atakują wiele narządów. Zajęcie wątroby u pacjentów z tą chorobą nie zostało w pełni scharakteryzowane. Metody
Badaliśmy wyniki kliniczne i wyniki badań hemodynamicznych, angiograficznych i obrazowych u 19 pacjentów z dziedziczną krwotoczną teleangiektazją i objawowym zajęciem wątroby.
Wyniki
Oceniliśmy 14 kobiet i 5 mężczyzn w wieku od 34 do 74 lat. Wszyscy oprócz jednego z pacjentów mieli cyrkulację hiperdynamiczną (wskaźnik sercowy, 4,2 do 7,3 litrów na minutę na metr kwadratowy powierzchni ciała). Continue reading „Choroba wątroby u pacjentów z dziedziczną krwotoczną teleangiektazją”

Irinotekan plus fluorouracyl i leukoworyna w przerzutowym raku jelita grubego cd

Profilaktyczne stosowanie czynników stymulujących wzrost kolonii było zabronione. Ocena pacjentów
Guzy mierzono co 6 tygodni do 24 tygodnia, a następnie co 12 tygodni, aż do progresji nowotworu. Obiektywną odpowiedź zdefiniowano jako zmniejszenie o co najmniej 50 procent w zakresie wszystkich mierzalnych zmian w tomografii komputerowej (CT) lub innym skanowaniu. Potwierdzonymi obiektywnymi odpowiedziami były te, dla których badanie kontrolne otrzymane co najmniej cztery tygodnie później wykazało utrzymywanie się odpowiedzi. Progresję guza zdefiniowano jako wzrost o co najmniej 25 procent w całym obszarze guza lub pojawieniu się nowych zmian. Continue reading „Irinotekan plus fluorouracyl i leukoworyna w przerzutowym raku jelita grubego cd”

Wpływ doustnego chlorku potasu na ciśnienie krwi u mężczyzn z nadciśnieniem tętniczym na diecie niskowosodowej czesc 4

Przy wejściu, średnio 19 mmol potasu wydalono w ciągu ośmiu godzin. W przypadku uczestników otrzymujących placebo nie obserwowano zmian w tym wzorze wydalania w ciągu dwóch lat obserwacji (zakres, 18 do 22 mmol na osiem godzin dla sześciu kolejnych pomiarów). W grupie chlorku potasu wydalanie potasu w moczu zwiększało się do 43 mmol na osiem godzin, co było znacząco wyższe niż średnia dla mężczyzn otrzymujących placebo (P <0,001). Średnia różnica w wydalaniu potasu z moczem między obiema grupami w ciągu dwuletniej obserwacji wynosiła 22,9 mmol na osiem godzin (P <0,001), na podstawie analizy podłużnej. Grupa chlorku potasu również miała szybki, ale niewielki wzrost stężenia potasu w surowicy wkrótce po randomizacji (ryc. Continue reading „Wpływ doustnego chlorku potasu na ciśnienie krwi u mężczyzn z nadciśnieniem tętniczym na diecie niskowosodowej czesc 4”

Familial Alzheimers Disease: genetyka molekularna i perspektywy kliniczne

Genetyczna heterogeniczność jest jedną z przeszkód na drodze do zrozumienia choroby Alzheimera. 23 eseje, które składają się na tę książkę, są pomnikiem niejednorodności. Artykuły różnią się od zagadnień z zakresu genetyki molekularnej do kwestii prawnych dotyczących rodzin z chorobą Alzheimera. Artykuły napisane przez znanych ekspertów mają kilka stylów. Istnieje kilka artykułów przeglądowych, które podsumowują postępy w określonej dziedzinie. Continue reading „Familial Alzheimers Disease: genetyka molekularna i perspektywy kliniczne”