szpita grudziądz cd

Fizjoterapeuci (w wieku 4 i 8 miesięcy) i psychologowie kliniczni (w wieku 18 miesięcy) zastosowali mentalne i psychomotoryczne komponenty Bayley Scales of Infant Development w celu oceny zmysłu sensoryczno-percepcyjnego, dyskryminacji i zdolności reagowania na te niemowlęta wczesne nabycie stałości obiektu , pamięci, umiejętności uczenia się i rozwiązywania problemów, wokalizacje i początki komunikacji werbalnej oraz wczesne dowody zdolności do generalizowania i klasyfikowania. 16 Wyniki w skalach Bayleya zostały ujednolicone do średnia (. SD) wynosząca 100 . 16,16 W trakcie 4-miesięcznych i 8-miesięcznych badań podawano dodatkowy wskaźnik neuromotoryczny dla wcześniaków, The Movement Assessment of Infants, 17. Ten wskaźnik ocenia napięcie mięśni, normalne znikanie prymitywnych odruchów, automatyczne reakcje, takie jak wyprostowanie się i utrzymywanie równowagi oraz ruchy wolicjonalne. Wynik 15 lub więcej punktów na tym wskaźniku wskazuje na wysokie ryzyko porażenia mózgowego.
Pediatria rozwojowa przeprowadziła badanie neurologiczne każdego dziecka w wieku 18 miesięcy i zdiagnozowane przypadki porażenia mózgowego, zdefiniowane jako nieprogresywne zaburzenie ruchu lub postawy spowodowane defektem lub uszkodzeniem rozwijającego się mózgu.18 Wszyscy badacze oceniający rozwój neurologiczny, w tym pediatrzy nie byli świadomi techniki monitorowania stosowanej podczas porodu. W przypadku noworodków z mózgowym porażeniem dziecięcym zapisy szpitalne dotyczące ciąż zostały poddane przeglądowi w celu stwierdzenia szczególnych okoliczności towarzyszących.
Analiza statystyczna
Zastosowano regresję wielokrotną metodą najmniejszych kwadratów w celu dostosowania wyników w skali Bayleya w zakresie rozwoju psychicznego i psychomotorycznego w celu uwzględnienia szpitala, w którym doszło do porodu, płci, masy urodzeniowej (zmienna ciągła), przedwczesnego pęknięcia błon, podania dożylnego środek tokolityczny macicy, palenie przez matkę, rasę, to, czy matka była mężatką, czy żyła z partnerem (ostatnie pięć z tych zmiennych było dychotomicznych) oraz wiek matki. Granice ufności dla różnic w skorygowanych wskaźnikach Bayleya wynikały z oszacowania błędu standardowego na podstawie dwóch niezależnych próbek.19 Stosunek F zastosowano do oceny, czy średni wskaźnik rozwoju dla każdej techniki monitorowania różni się znacznie od średniej ogólnej po kontroli dla jego potencjalne zakłócenia.
Współczynnik szansy porażenia mózgowego u dzieci, które były monitorowane elektronicznie przed urodzeniem, u dzieci, które były osłuchiwane, obliczono przy zastosowaniu bezwarunkowej regresji logistycznej20 w celu jednoczesnego dostosowania się do wymienionych powyżej czynników ryzyka. Dziewięćdziesiąt pięć procentowych przedziałów ufności obliczono z macierzy asymptotyczno-kowariancji i odpowiadających im wartości P ze statystyk współczynnika wiarygodności. Test chi-kwadrat dla trendu 21 posłużył do oceny trendów w proporcjach. Test chi-kwadrat pod względem niejednorodności został użyty do przetestowania jednolitości ilorazu szans w poprzek warstw.22 Test U Manna-Whitneya zastosowano do porównania mediany wyników z testów na Ocenie Ruchu Niemowląt. Dwukierunkowe wartości P są zgłaszane w całym tekście, chociaż czytelnik powinien pamiętać, że nasze oryginalne hipotezy uważały po prostu korzyści płynące z elektronicznego monitorowania płodu.
Przegląd przedmiotów ludzkich
Badanie to zostało zatwierdzone przez komisję ds. Przeglądu instytucjonalnego na Uniwersytecie w Waszyngtonie
[podobne: zbigniew klawikowski, joanna rostocka, fedoryszyn ]