Neuropathic Postural Tachycardia Syndrome czesc 4

Ogólny splinover norepinefryny (w nanogramach na minutę) obliczono jako ogólnoustrojowy klirens norepinefryny pomnożony przez stężenie norepinefryny w tętniczym osoczu (w nanogramach na litr). Frakcyjna ekstrakcja [3H] noradrenaliny (miary bezjednostkowej) w ramieniu lub nodze obliczono jako (A * -V *) ÷ A *, gdzie A * i V * są tętniczo-żylnymi stężeniami [3H] noradrenaliny ( w dpm na litr), odpowiednio. Lokalny efekt norepinefryny (w nanogramach na minutę na decylitr tkanki) w ramieniu lub nodze obliczono jako ([V-A] + A [EF]) × PF, gdzie V jest lokalnym stężeniem norepinefryny w osoczu żylnym (w nanogramach na litr ), Tętnicze stężenie norepinefryny (w nanogramach na litr), EF frakcyjna ekstrakcja noradrenaliny, a PF lokalny przepływ plazmy (obliczany jako przepływ krwi × [1 – hematokryt] wyrażony w mililitrach na minutę na decylitr tkanki) . Miejscowy klirens norepinefryny (w litrach na minutę) obliczono jako EF x PF. Używa się terminu przelewanie , a nie uwalnianie , ponieważ mierzono nie noradrenalinę uwalnianą z neuronów współczulnych, ale dokładniej norepinefrynę, która uciekła z puli synaptycznej i neuronalnej do krążenia. Analiza statystyczna
Wyniki wyrażono jako średnie . SD. Testy t parowane parami i niesparowanymi stosowano do porównań między grupami oraz w każdej grupie przed i po ekspozycji na różne bodźce. Jednokierunkową analizę wariancji dla powtarzanych pomiarów zastosowano do oceny wpływu czasu na każdą ze zmiennych. Dane analizowano za pomocą oprogramowania Quattro Pro, wersja 7 (Corel, Jericho, NY) i oprogramowania GraphPad Prism, wersja 2.0 (GraphPad Software, San Diego, CA). Wszystkie wartości P są dwustronne.
Wyniki
Charakterystyka populacji badawczej
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka pacjentów z zespołem częstoskurczu postawy i osób zdrowych. Ciśnienie krwi w pozycji leżącej i pionowej oraz częstość akcji serca w pozycji na plecach były podobne u pacjentów z zespołem tachykardii posturalnej oraz u osób zdrowych (Tabela 1). Średnie tętno w pozycji pionowej wynosiło 113 . 13 uderzeń na minutę u pacjentów i 82 . 7 uderzeń na minutę u normalnych osób. W pozycji na plecach średnie stężenia norepinefryny w osoczu i adrenaliny były podobne w obu grupach, ale w pozycji pionowej stężenie norepinefryny w osoczu było istotnie wyższe u pacjentów niż u zdrowych osób (840 . 500 vs. 430 . 80 pg na mililitr [5,0 . 3,0 vs. 2,5 . 0,5 nmol na litr], P = 0,02), podobnie jak stężenie adrenaliny w osoczu (80 . 42 vs. 47 . 30 pg na mililitr [0,44 . 0,23 vs. 0,26 . 0,16 nmol na litr], P = 0,04). Zawroty głowy lub zawroty głowy i nietolerancja wysiłku fizycznego były najczęściej zgłaszanymi przez pacjentów objawami (tab. 1). Większość pacjentów nie potrafiła precyzyjnie określić momentu, w którym rozpoczęły się ich objawy, ale średni szacowany czas wystąpienia wynosił około 2,5 roku (zakres od 8 miesięcy do 7 lat) przed rozpoczęciem badania.
Testy czynności autonomicznej ujawniły prawidłową kontrolę przywspółczulną częstości akcji serca zarówno u pacjentów, jak i u osób zdrowych (współczynnik arytmii zatokowy, odpowiednio 1,5 . 0,2 i 1,4 . 0,1, stosunek Valsalva, 2,0 . 0,3 i 1,9 . 0,4).
[więcej w: zrazik wątrobowy, choroba werlhofa, niedokrwistość pokrwotoczna ]
[patrz też: zbigniew klawikowski, jarys olsztyn, przychodnia kleczewska ]